Is the sustainability of exposure to non-ionizing electromagnetic radiation possible? / ¿Es posible la sostenibilidad de la exposición a las radiaciones electromagnéticas no ionizantes?

Technological advances imply an increase in artificially generating sources of electromagnetic fields (EMF), therefore, resulting in a permanent exposure of people and the environment (electromagnetic pollution). Inconsistent results have been published considering the evaluated health effects. The purpose of this study was to review scientific literature on EMF to provide a global and retrospective perspective, on the association between human exposure to non-ionizing radiation (NIR, mainly radiofrequency-EMF) and health and environmental effects. Studies on the health effects of 5G radiation exposure have not yet been performed with sufficient statistical power, as the exposure time is still relatively short and also the latency and intensity of exposure to 5G. The safety standards only consider thermal effects, do not contemplate non-thermal effects. We consider relevant to communicate this knowledge to the general public to improve education in this field, and to healthcare professionals to prevent diseases that may result from RF-EMF exposures. (AU)

Los avances tecnológicos implican un aumento de las fuentes artificiales que generan campos electromagnéticos (CEM), esto se traduce en una exposición permanente de las personas y el medio ambiente (contaminación electromagnética) a CEM. Se han publicado resultados contradictorios en cuanto a los efectos evaluados sobre la salud. El propósito de este estudio fue revisar la literatura científica sobre CEM para proporcionar una perspectiva global y retrospectiva, sobre la asociación entre la exposición humana a la radiación no ionizante (RNI, principalmente CEM en el rango de las radiofrecuencias) y los efectos sobre la salud y el medio ambiente. Aún no se han realizado estudios sobre los efectos en la salud de la exposición a la radiación 5G con suficiente potencia estadística, ya que el tiempo de exposición es todavía relativamente corto, igual que ocurre con la latencia y la intensidad de la exposición a la 5G. Las normas de seguridad solo consideran los efectos térmicos, no contemplan los efectos no térmicos. Consideramos relevante comunicar el conocimiento actual sobre este tema tanto al público en general para mejorar la educación en este campo, como a los profesionales sanitarios para prevenir las enfermedades que puedan derivarse de las exposiciones a RF-EMF. (AU)

Salud en la Frontera: Desafíos y Oportunidades para el Bienestar de las Comunidades Fronterizas

La salud en la frontera presenta una serie de desafíos y oportunidades para el bienestar de las comunidades fronterizas. Estas zonas geográficas, donde los límites políticos y territoriales se entrelazan, enfrentan problemas de salud únicos que requieren enfoques innovadores y colaborativos. Uno de los desafíos principales es el acceso limitado a servicios de atención médica de calidad. Las comunidades fronterizas a menudo carecen de infraestructuras de salud adecuadas, incluyendo hospitales y clínicas, lo que dificulta el acceso a servicios esenciales. Además, las barreras lingüísticas y culturales pueden dificultar aún más la comunicación entre los proveedores de salud y los pacientes, lo que limita la calidad de la atención. A pesar de estos desafíos, también existen oportunidades para mejorar la salud en la frontera. La colaboración transfronteriza puede ser una herramienta poderosa para abordar los problemas de salud comunes. Los países vecinos pueden compartir recursos, conocimientos y mejores prácticas para fortalecer los sistemas de salud en ambos lados de la frontera. Esto incluye la promoción de la formación y capacitación conjunta de profesionales de la salud, el intercambio de información epidemiológica y la armonización de políticas de salud. Además, las comunidades fronterizas pueden aprovechar su diversidad cultural y su conocimiento tradicional para mejorar la atención médica.

Border health presents a series of challenges and opportunities for border communities' well-being. These geographic areas, where political and territorial boundaries are intertwined, face unique health issues that require innovative and collaborative approaches. One of the main challenges is limited access to quality health care services. Border communities often lack adequate health infrastructure, including hospitals and clinics, which makes it difficult to access essential services. In addition, language and cultural barriers can further hinder communication between healthcare providers and patients, thereby limiting the quality of care. Despite these challenges, there are opportunities to improve border health. Cross-border collaboration can be a powerful tool for addressing common health problems. Neighboring countries can share resources, knowledge, and best practices to strengthen their health systems on both sides of their borders. This includes the promotion of joint education and training of health professionals, exchange of epidemiological information, and harmonization of health policies. In addition, border communities can take advantage of cultural diversity and traditional knowledge to improve healthcare.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y salud respiratoria / Chronic obstructive pulmonary disease and respiratory health

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad que cursa con manifestaciones multisistémicas y agudizaciones, y que conlleva una importante carga de morbilidad, mortalidad y costes sanitarios. Distintas medidas terapéuticas y de prevención juegan un papel importante en mejorar el pronóstico y la salud respiratoria de estos pacientes. Realizar actividad física de forma generalizada, llevar a cabo unos hábitos dietéticos y nutricionales adecuados, abandonar el consumo de tabaco y alcanzar un estado de inmunización óptimo son varias de las acciones de salud recomendadas. Estas también enlentecerán el proceso de envejecimiento. Además, se recomienda realizar políticas de salud pública para reducir la contaminación del aire y el cambio climático. Por último, debemos prestar especial atención a las características del sueño de estos pacientes y llevar a cabo un abordaje terapéutico que incluya una mejor calidad del sueño. (AU)

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a disease with multisystemic manifestations and exacerbations that lead to a significant burden of morbidity, mortality, and health care costs. Various therapeutic and preventive measures play an important role in improving the prognosis and respiratory health of the patients. General physical activity, proper dietary and nutritional habits, smoking cessation, and achieving an optimal immunization status are some of the recommended health actions. They also slow down the aging process. In addition, public health policies are recommended to reduce air pollution and climate change. Finally, we should pay special attention to the sleep characteristics of these patients and carry out a therapeutic approach that includes better sleep quality. (AU)

Is the sustainability of exposure to non-ionizing electromagnetic radiation possible?

Technological advances imply an increase in artificially generating sources of electromagnetic fields (EMF), therefore, resulting in a permanent exposure of people and the environment (electromagnetic pollution). Inconsistent results have been published considering the evaluated health effects. The purpose of this study was to review scientific literature on EMF to provide a global and retrospective perspective, on the association between human exposure to non-ionizing radiation (NIR, mainly radiofrequency-EMF) and health and environmental effects. Studies on the health effects of 5G radiation exposure have not yet been performed with sufficient statistical power, as the exposure time is still relatively short and also the latency and intensity of exposure to 5G. The safety standards only consider thermal effects, do not contemplate non-thermal effects. We consider relevant to communicate this knowledge to the general public to improve education in this field, and to healthcare professionals to prevent diseases that may result from RF-EMF exposures.

La odontología verde / Green dentistry

El propósito del presente trabajo está orientado a generar una reflexión entre el gremio odontológico profesional y los estudiantes de las licenciaturas en Odontología respecto a la contaminación global que estamos generando y a la crítica situación del planeta, así como sus consecuencias ambientales y climatológicas, sobre lo importante que es educar bajo la perspectiva de una Odontología Verde y Sostenible a través de la ambientalización curricular en las escuelas y facultades de Odontología para generar un tipo de cultura y conciencia proambiental. De igual forma para señalar lo sencillo que es ambientalizar agradable y relajantemente nuestro entorno educativo y laboral, así como realizar algunas prácticas odontológicas ecológicas y ambientales en la práctica privada que cuestan poco o nada y que, por el contrario, el gran efecto positivo que éstas tendrán en el medio ambiente y la reducción de los niveles de contaminación actuales. Si realmente logramos generar una nueva cultura y conciencia que se preocupe por el medio ambiente en el campo de la Odontología, los resultados para todos se verán reflejados en un mejor ambiente social, educativo de trabajo y de salud (AU)

The purpose of this work is aimed at generating a reflection between the professional dental guild and the students of the Bachelor's Degrees in Dentistry regarding the global pollution that we are generating and the critical situation of the planet and its environmental and climatological consequences, on how important it is educate under the perspective of a Green and Sustainable Dentistry through the greening of the curriculum in the Schools and Faculties of Dentistry to generate a type of culture and pro-environmental awareness. Likewise, point out how simple it is to pleasantly and relaxingly green our educational and work environment, as well as perform some ecological and environment, as well perform some ecological and environment, dental practices in private practice that cost little or nothing and that, on the contrary, the great positive effect that these will have on the environment and the reduction of current pollution levels. If we truly manage to generate a new culture and awareness that cares about the environment in the field of Dentistry, the results for all will be reflected in a better social, educational, work and health environment (AU)

Green hospital pharmacy: A sustainable approach to the medication use process in a tertiary hospital. / [Artículo traducido] Farmacia hospitalaria ecológica: un enfoque sostenible del proceso de utilización de medicamentos en un hospital de tercer nivel.

BACKGROUND: Sustainable management of healthcare waste has a positive impact on the global environment. In order to reduce it, the sustainable practice of the pharmacotherapeutic process in all its stages is essential. OBJECTIVE: To analyse the sustainability strategies proposed by the pharmacy service to reduce drug waste derived from the pharmacotherapeutic process. SECONDARY OBJECTIVES: To analyse the stage of the pharmacotherapeutic process and the number and type of drugs involved. METHODS: The study was carried out in a tertiary-level hospital. To coordinate the proposals, a referent pharmacist from every pharmacy department area was selected. Four stages of the process were evaluated (management, validation, dispensing and compounding), patients concerned were classified as outpatients or inpatients, and drugs potentially involved were analysed by the administration route: Into oral or parenteral. RESULTS: Twenty eight ideas were proposed, which could affect more than 1200 drugs. 39.3% would affect the validation process, 17.9% the procurement management, 17.9% dispensing, and 7.1% the compounding. Implementation feasibility and acceptability of these proposals were evaluated. Those with the greatest potential were: Limiting the duration of treatments when possible, favouring the implementation of computer prescription order entry, favouring the use of the oral route over the parenteral route, and implementing computers in the preparation areas to avoid the use of paper guides. DISCUSION: In our study, many ideas have been proposed by hospital pharmacists to improve the sustainability of the medication use process. When assessing these proposals by impact and feasibility, according to our results, shorten as much as possible the duration of treatments, computerization of the medication use process, and oral administration over intravenous should be prioritized in order to reduce environmental impact.

Farmacia hospitalaria ecológica: un enfoque sostenible del proceso de utilización de medicamentos en un hospital de tercer nivel / Green hospital pharmacy: A sustainable approach to the medication use process in a tertiary hospital

Background Sustainable management of healthcare waste has a positive impact on the global environment. In order to reduce it, the sustainable practice of the pharmacotherapeutic process in all its stages is essential. Objective To analyze the sustainability strategies proposed by the pharmacy service to reduce drug waste derived from the pharmacotherapeutic process. Secondary objectives: to analyze the stage of the pharmacotherapeutic process and the number and type of drugs involved. Methods The study was carried out in a tertiary level hospital. To coordinate the proposals, a referent pharmacist from every pharmacy department area was selected. Four stages of the process were evaluated (procurement, validation, dispensing and compounding), patients concerned were classified as outpatients or inpatients, and drugs potentially involved were analyzed by the administration route: into oral or parenteral. Results 28 ideas were proposed, which could affect more than 1200 drugs. 39.3% would affect the validation process, 17.9% the procurement management, 17.9% dispensing and 7.1% the compounding. Implementation feasibility and acceptability of these proposals were evaluated. Those with the greatest potential were: limiting the duration of treatments when possible, favoring the implementation of computer prescription order entry, favoring the use of the oral route over the parenteral route, and implementing computers in the preparation areas to avoid the use of paper guides. Discussion In our study, many ideas have been proposed by hospital pharmacists to improve the sustainability of the medication use process. When assessing these proposals by impact and feasibility, according to our results, shorten as much as possible the duration of treatments, computerization of the medication use process and oral administration over intravenous should be prioritized in order to reduce environmental impact. (AU)

Antecedentes La gestión sostenible de los residuos sanitarios tiene un impacto positivo en el medio ambiente mundial. Para reducirlo, es esencial la práctica sostenible del proceso farmacoterapéutico en todas sus etapas. Objetivo Analizar las estrategias de sostenibilidad propuestas por el servicio de farmacia para reducir los residuos de medicamentos derivados del proceso farmacoterapéutico. Objetivos secundarios: Analizar la etapa del proceso farmacoterapéutico y el número y tipo de medicamentos implicados. Métodos El estudio se realizó en un hospital de tercer nivel. Para coordinar las propuestas se seleccionó un farmacéutico referente de cada área del servicio de farmacia. Se evaluaron cuatro etapas del proceso (Adquisición, validación, dispensación y formulación), se clasificaron los pacientes afectados como ambulatorios u hospitalizados y se analizaron los fármacos potencialmente implicados según la vía de administración: oral o parenteral. Resultados Se propusieron 28 ideas, que podrían afectar a más de 1.200 medicamentos. El 39,3% afectarían al proceso de validación, el 17,9% a la gestión, el 17,9% a la dispensación y el 7,1% a la formulación. Se evaluó la viabilidad de la aplicación y la aceptabilidad de estas propuestas. Las de mayor potencial fueron: limitar la duración de los tratamientos cuando sea posible, favorecer la implantación de la entrada de órdenes de prescripción por ordenador, favorecer el uso de la vía oral frente a la parenteral e implantar ordenadores en las áreas de preparación para evitar el uso de guías en papel. Conclusiones En nuestro estudio, son muchas las ideas propuestas por los farmacéuticos de hospital para mejorar la sostenibilidad del proceso de utilización de medicamentos... (AU)

Green hospital pharmacy: A sustainable approach to the medication use process in a tertiary hospital.

BACKGROUND: Sustainable management of healthcare waste has a positive impact on the global environment. In order to reduce it, the sustainable practice of the pharmacotherapeutic process in all its stages is essential. OBJECTIVE: To analyze the sustainability strategies proposed by the pharmacy service to reduce drug waste derived from the pharmacotherapeutic process. SECONDARY OBJECTIVES: to analyze the stage of the pharmacotherapeutic process and the number and type of drugs involved. METHODS: The study was carried out in a tertiary level hospital. To coordinate the proposals, a referent pharmacist from every pharmacy department area was selected. Four stages of the process were evaluated (procurement, validation, dispensing and compounding), patients concerned were classified as outpatients or inpatients, and drugs potentially involved were analyzed by the administration route: into oral or parenteral. RESULTS: 28 ideas were proposed, which could affect more than 1200 drugs. 39.3% would affect the validation process, 17.9% the procurement management, 17.9% dispensing and 7.1% the compounding. Implementation feasibility and acceptability of these proposals were evaluated. Those with the greatest potential were: limiting the duration of treatments when possible, favoring the implementation of computer prescription order entry, favoring the use of the oral route over the parenteral route, and implementing computers in the preparation areas to avoid the use of paper guides. DISCUSSION: In our study, many ideas have been proposed by hospital pharmacists to improve the sustainability of the medication use process. When assessing these proposals by impact and feasibility, according to our results, shorten as much as possible the duration of treatments, computerization of the medication use process and oral administration over intravenous should be prioritized in order to reduce environmental impact.

La formación específica en sostenibilidad y medio ambiente en el personal sanitario / Specific training on sustainability and environment for healthcare staff

Objetivo: identificar y describir las pautas formativas específicas en sostenibilidad y medioambiente para el personal sanitario.Método: se llevó a cabo una revisión narrativa en 2021, mediante la búsqueda de artículos en las bases de datos contenidas en la herramienta de búsqueda de la Universidad Católica de Murcia (BUSCAM) y documentos en la entidad Ecoembes. Se usaron los términos MeSH: education, environment, climate change, health, sustainability, health professionals.Resultados: se localizaron 707 documentos, de los cuales 15 fueron incluidos en la revisión. Se evidencia la implicación y el impacto en la salud humana del desarrollo sostenible, que ocasiona y constituye la razón por la cual el sector de la salud ha sido incluido en la búsqueda de soluciones al problema. Aunque se están dando pasos importantes, aún no es suficiente para incorporar totalmente la materia de sostenibilidad en las competencias que adquieren los profesionales de la salud. Es esencial tener entornos de aprendizaje adecuados, acompañado de una actitud y comportamiento responsable. Así como, asumir una actitud proactiva hacia la sostenibilidad ambiental en su vida diaria.Conclusiones: las mejoras en esta materia harán líderes a los profesionales de la salud en este campo, para catalizar y apoyar una respuesta sólida de la salud pública al cambio climático, con el fin de garantizar un futuro seguro y sostenible.(AU)

Objectives: to identify and describe the specific training guidelines on sustainability and environment for healthcare staff.Method: a narrative review was conducted in 2021, through a search for articles in the databases included in the search tool from the Universidad Católica de Murcia (BUSCAM) and documents in the ECOEMBES organization. The following MeSH terms in English were used: education, environment, climate change, health, sustainability, health professionals.Results: in total, 707 documents were retrieved, and 15 of these were included in the review. The consequences and impact on human health of sustainable development was evident; this is the cause and reason for including the health sector in the search for solutions to the problem. Even though great steps are being taken, this is still not enough in order to incorporate completely the subject of sustainability into the skills acquired by health professionals. It is essential to have the adequate learning environments, as well as a responsible attitude and behaviour. Likewise, a proactive attitude towards environmental sustainability must be adopted in daily life.Conclusions: improvements in this matter will lead healthcare professionals to become leaders in this area, in order to catalyse and support a solid response by public health to climate change, with the aim to guarantee a safe and sustainable future.(AU)

La percepción social acerca del reciclaje en el municipio de Xalisco, Nayarit / Social perception about recycling in the municipality of Xalisco, Nayarit

En la presente investigación hemos abordado la falta de un programa de reciclaje o manejo adecuado de laseparación de residuos orgánicos e inorgánicos en el Municipio de Xalisco, Nayarit. Por ello es de sumaimportancia difundir y crear conciencia en los habitantes sobre los beneficios de implementar los hábitos degestión de residuos. Para ello, se implementa un enfoque cuantitativo, este estudio tiene como objetivo realizaruna encuesta de la población con la técnica de muestreo no probabilístico por conveniencia, determinando unamuestra de 50 personas, con la finalidad de conocer qué tanta información tienen al respecto sobre losconceptos generales del tema, así como la separación y clasificación de la basura para crear hábitos de laimportancia de hacer un uso adecuado, tomando en cuenta los beneficios de implementar estrategias a travésde la capacitación y concientización de las personas, y dar solución al problema de la basura en el municipio.(AU)

In the present research, we have addressed the lack of a recycling program or adequate management of theseparation of organic and inorganic waste in the Municipality of Xalisco, Nayarit. For this reason, it is of theutmost importance to disseminate and raise awareness among the citizens regarding the benefits ofimplementing waste management habits. In this study, we have surveyed the population by determining a sampleof 50 people to evaluate the knowledge about the general concepts of the subject. We also aimed to createbeneficial habits through the recycling and classification of garbage and thus to solve waste managementproblems.(AU)

Desarrollo de la educación ambiental en estudiantes universitarios desde la asignatura Educación Física

La educación ambiental es un proceso educativo continuo que persigue formar y modificar actitudes de forma objetiva sobre la realidad global del medio, tanto natural como social. Por ello, este artículo se centra en la asignatura Educación Física, la cual consideran los autores, que constituye un bloque de contenidos ideal, para poder abordar el desarrollo de la educación ambiental en estudiantes universitarios. Durante el proceso investigativo se utilizaron los métodos: histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo, la observación, revisión documental, la encuesta y la estadística descriptiva. El procesamiento de la información obtenida permitió corroborar la existencia real del problema, y luego realizar un diagnóstico de las dificultades y las potencialidades presentes en el desarrollo de la educación ambiental en el Licenciado en Educación. Economía, para su posterior tratamiento. Por tanto, el objetivo de la presente investigación consiste en: elaborar un conjunto de actividades que desde las potencialidades de la Educación Física permitan contribuir al desarrollo de la educación ambiental en los estudiantes de primer y segundo año de la carrera Licenciatura en Educación. Economía en la Universidad de Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca".

SÍNTESE A educação ambiental é um processo educativo contínuo que visa formar e modificar atitudes objectivamente sobre a realidade global do ambiente, tanto natural como social. Por esta razão, este artigo centra-se no tema da Educação Física, que os autores consideram ser um bloco de conteúdo ideal para se poder abordar o desenvolvimento da educação ambiental nos estudantes universitários. Durante o processo de investigação, foram utilizados os seguintes métodos: histórico-lógico, analítico-sintético, indutivo-dedutivo, observação, revisão documental, inquérito e estatística descritiva. O processamento da informação obtida permitiu corroborar a existência real do problema, e depois fazer um diagnóstico das dificuldades e potencialidades presentes no desenvolvimento da educação ambiental no Bacharelato em Educação. Economia, para o seu tratamento posterior. Portanto, o objectivo da presente investigação consiste em: elaborar um conjunto de actividades que a partir das potencialidades da Educação Física permitam contribuir para o desenvolvimento da educação ambiental nos alunos do primeiro e segundo anos do curso de licenciatura em Educação. Economia na Universidade de Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca".

Environmental education is a continuous educational process that seeks to objectively form and modify attitudes about the global reality of the environment, both natural and social. For this reason, this article focuses on the Physical Education subject, which, in the authors´s opinion the authors, it is an ideal block of content, for addressing the development of environmental education in university students. During the research process, methods like historical-logical, analytical-synthetic, inductive-deductive, observation, documentary review, survey were used, as well as descriptive statistics one. The processing of the information obtained allowed to corroborate the real existence of the problem, and then carry out a diagnosis of the difficulties and potential present in the development of environmental education in the Bachelor of Education. Economy specialty, for its further treatment. Therefore, the objective of this research is to develop a set of activities that from the potential of Physical Education allow contributing to the development of environmental education in the first- and second-year students of the career Bachelor of Education. Economics specialty at the University of Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca".

Comunidade rural do Nordeste brasileiro: um cenário de reflexão para a formulação de políticas de desenvolvimento local e empreendedorismo sustentável / Comunidad rural del Noreste brasileño: un escenario de reflexión para la formulación de políticas de desarrollo local y emprendimiento sostenible / The rural community in Northeast Brazil: a scenario of reflection to formulate local development and sustainable entrepreneurship policies

Resumo Este artigo pretende analisar experiências de empreendedorismo sustentável na comunidade rural José Gomes, Nordeste do Brasil, e promover uma reflexão sobre a relevância das políticas de desenvolvimento local na construção de projetos coletivos regionais. Este estudo caracteriza-se como exploratório e descritivo na abordagem qualitativa. Para tanto, foram utilizados técnicas rapport, entrevistas semiestruturadas (82 moradores), observação direta e diário de campo, além de pesquisas bibliográficas. A pesquisa abordou as políticas de desenvolvimento local como mecanismos de avanço e melhoria na qualidade de vida, na organização econômica e na conservação do meio ambiente, que devem ser incorporadas ao planejamento municipal e às ações do poder público. Os resultados apontaram potencialidades socioprodutivas e limitações estruturais e infraestruturais que esgotam as possibilidades de difusão do empreendedorismo sustentável e a consolidação do desenvolvimento local.

Resumen Este artículo pretende analizar experiencias de emprendimiento sostenible en la comunidad rural José Gomes, Nordeste de Brasil, y promover una reflexión sobre la relevancia de las políticas de desarrollo local en la construcción de proyectos colectivos regionales. Se utilizaron técnicas de rapport, entrevistas semiestructuradas (82 residentes), observación directa y diario de campo, además de la investigación bibliográfica. Las políticas de desarrollo local se entendieron como mecanismos para el avance y mejoramiento de la calidad de vida, la organización económica y la conservación del medio ambiente que deben incorporarse a la planificación municipal y a las acciones del poder público. Los resultados apuntaron potencialidades socioproductivas y limitaciones estructurales e infraestructurales que agotan las posibilidades de difundir el emprendimiento sostenible y consolidar el desarrollo local.

Abstract This article analyzes experiences of sustainable entrepreneurship in the José Gomes rural community in Northeast Brazil, reflecting on the relevance of local development policies in the construction of local collective projects. This qualitative, exploratory, and descriptive study adopted rapport techniques, semi-structured interviews (82 dwellers), direct observation, field diary, and bibliographic research. Local development policies were understood as mechanisms for advances and improvements in the quality of life, economic organization, and environmental conservation, which must be incorporated into municipal planning and governmental actions. The results pointed to socio-productive potentials and structural and infrastructural limitations, which hamper the possibilities of spreading sustainable entrepreneurship and consolidating local development.

["Carbon Net Zer0 2030" strategy of Canary Islands Health Service]. / Estrategia «Salud Zero Emisiones Netas 2030¼ del Servicio Canario de la Salud.

The Canary Islands Health Service is aware of the health risks arising from climate change. So health systems must be, with their action, part of the solution, not part of the problem. Currently, 4.4% of global carbon dioxide emissions come from activities related to the health field. To respond to this situation, the Canary Islands Health Service has launched the "Carbon Net Zer0 2030" strategy intending to achieve neutrality in net carbon emissions in the year 2030, applying measures direct and indirect, especially on the supply chain of the public health system. This is a ground-breaking project in Spain and is under continuous review, adding new specific actions to the strategy as the carbon footprint of the different procedures involved in the provision of health services is quantified.

Trajetórias socioeconômicas compartilhadas no Brasil: cenários para a dinâmica populacional e os desafios à adaptação e mitigação / Shared socioeconomic pathways in Brazil: Scenarios for population dynamics and the challenges to adaptation and mitigation / Trayectorias socioeconómicas compartidas en Brasil: escenarios de dinámica poblacional y desafíos para la adaptación y mitigación

Resumo Dentre os múltiplos avanços científicos na compreensão das relações entre mudanças climáticas e dinâmica populacional, uma das principais inovações ocorreu na atual geração de modelagem climática, com a inclusão de um conjunto de cenários em que as questões populacionais são centrais. Baseados em narrativas de trajetórias socioeconômicas, estes cenários traçam alternativas para os desenvolvimentos sociais futuros, que, por sua vez, consideram projeções populacionais multidimensionais, construídas a partir das variáveis sexo, idade e escolaridade. Tais projeções incorporam heterogeneidades populacionais relevantes para a adaptação, sendo, potencialmente, mais sensíveis às mudanças na dinâmica demográfica e à compreensão da relação população e ambiente. No Brasil, contudo, tanto os pressupostos como as implicações desta abordagem são quase inexistentes. O presente artigo aborda esta discussão para o país, considerando seus aspectos teóricos e metodológicos. Destacam-se algumas das inferências da abordagem das shared socioeconomic pathways (SSPs) - trajetórias socioeconômicas compartilhadas - para construir projeções populacionais no nível subnacional, enfatizando os ganhos potenciais desta agenda no campo de população e ambiente.

Abstract During the past decades, there were scientific advances to better comprehend climate change and population dynamics. One of the main ones was the inclusion of a set of scenarios in current generation of climate modelling, with population as its human core. These are the shared socioeconomic pathways that result in population projections constructed by multi-dimensional demography, with population disaggregated by, sex, age and educational attainment. Such projections incorporate relevant population heterogeneities to adaptation and are potentially more sensitive to capture changes in demographic dynamics. This paper addresses this discussion for Brazil, considering both theoretical and methodological aspects. We highlight some of the implications of SSPs approach to construct population projections at the subnational level, emphasizing the benefits this agenda could bring to the population and environment fields.

Resumen Los avances en la ciencia para una mejor comprensión de las relaciones entre el cambio climático y la dinámica de la población se han producido en varios campos durante las últimas tres décadas. Una de las principales innovaciones se observa en la generación actual de modelos climáticos, con la inclusión de un conjunto de escenarios en los que los temas de población son centrales. Estos escenarios, denominados trayectorias socioeconómicas compartidas, esbozan alternativas para futuros desarrollos sociales que, a su vez, consideran proyecciones poblacionales multidimensionales, construidas a partir de las variables sexo, edad y educación. Estas proyecciones incorporan heterogeneidades de población relevantes para la adaptación y son potencialmente más sensibles a los cambios en la dinámica demográfica. Este artículo aborda esta discusión para Brasil, considerando sus aspectos teóricos y metodológicos. Se destacan algunas de las implicaciones del enfoque para construir proyecciones de población en el ámbito subnacional, con énfasis los logros que esta agenda puede traer al campo de población y medio ambiente.

Estrategia «Salud Zer0 Emisiones Netas 2030» del Servicio Canario de la Salud / “Carbon Net Zer0 2030” strategy of Canary Islands Health Service

El Servicio Canario de la Salud es consciente de los riesgos para la salud derivados del cambio climático y de que los sistemas de salud deben ser, con su acción, parte de la solución y no parte del problema. Actualmente, el 4,4% de las emisiones mundiales de dióxido de carbono provienen de actividades relacionadas con el ámbito sanitario. Para dar respuesta a esta situación, el Servicio Canario de la Salud ha puesto en marcha la estrategia «Salud Zer0 Emisiones Netas 2030», con la que se pretende alcanzar la neutralidad en emisiones netas de carbono en el año 2030 aplicando medidas tanto directas como indirectas, en especial sobre la cadena de suministro del sistema público de salud de Canarias. Este proyecto es pionero en España y está sujeto a revisión continua, sumándose nuevas acciones concretas a la estrategia conforme se vaya cuantificando la huella de carbono de los diferentes procedimientos implicados en la prestación de servicios sanitarios. (AU)

The Canary Islands Health Service is aware of the health risks arising from climate change. So health systems must be, with their action, part of the solution, not part of the problem. Currently, 4.4% of global carbon dioxide emissions come from activities related to the health field. To respond to this situation, the Canary Islands Health Service has launched the “Carbon Net Zer0 2030” strategy intending to achieve neutrality in net carbon emissions in the year 2030, applying measures direct and indirect, especially on the supply chain of the public health system. This is a ground-breaking project in Spain and is under continuous review, adding new specific actions to the strategy as the carbon footprint of the different procedures involved in the provision of health services is quantified. (AU)

Descarte de antimicrobianos vencidos e/ou em desuso: estudo de caso / Disposal of expired and/or discontinued antimicrobials - case study / Descarto de antimicrobiales muertos y/o desaparecidos: estudio de casos

A temática do descarte inadequado de medicamentos e sua relevância no desenvolvimento dos mecanismos de resistência aos antibióticos são os menos debatidos na literatura. Portanto, este trabalho tem como objetivo apresentar e discutir os dados obtidos sobre o recebimento de antimicrobianos vencidos e/ou sem uso descartados no ponto de coleta de medicamentos localizado no Departamento de Ciências Farmacêuticas, da Universidade Federal de Pernambuco, Campus Recife. Ao todo foram recolhidos 50,03 kg de medicamentos, dos quais 4,12 kg eram de antimicrobianos, sendo a terceira classe farmacológica mais frequente; destes, 93,07% (n=1.948 unidades) estavam vencidos e a forma farmacêutica mais encontrada foram os comprimidos (36,32%). Entre as classes de antibióticos predominaram, em relação ao mecanismo de ação, os que inibem a síntese proteica (29,33%), e pela estrutura química, as quinolonas (17,45%). A realização do descarte adequado desses medicamentos possibilita uma redução dos impactos que esse quantitativo recolhido causaria no meio ambiente. Portanto, deve-se investir em campanhas de conscientização sobre o uso correto dos medicamentos e seguimento da prescrição médica para evitar consumo indiscriminado destes fármacos. Com base o que estabelece o Decreto n° 10.388/2020, o descarte correto de medicamentos precisa ser divulgado, para que os estabelecimentos realizem a logística reversa dessas substâncias.

The issue of inappropriate disposal of medicines and its relevance in development of mechanisms of resistance to antibiotics is the least discussed in the literature. Therefore, this work aims to present and discuss the data obtained on the receipt of expired and/or unused antimicrobials discarded at the medication collection point located in the Department of Pharmaceutical Sciences, Federal University of Pernambuco, Campus Recife. In all, 50.03 kg of drugs were collected, of which 4.12 kg were antimicrobials, being the third most frequent pharmacological class; of these, 93.07% (n=1,948 units) were expired and the most common pharmaceutical form was pills (36.32%). Among the classes of antibiotics, in terms of mechanism of action, those that inhibit protein synthesis (29.33%) and chemical structure, quinolones (17.45%) predominated. Carrying out the proper disposal of these medicines makes it possible to reduce the impacts that this collected quantity would cause on the environment. Therefore, one should invest in awareness campaigns about the correct use of medicines and follow-up of medical prescriptions to avoid indiscriminate consumption of these drugs. Based on the provisions of Decree No. 10.388/2020, the correct disposal of medicines needs to be disclosed, so that establishments carry out the reverse logistics of these substances.

La cuestión de la eliminación inadecuada de los medicamentos y su relevancia en el desarrollo de mecanismos de resistencia a los antibióticos son los menos discutidos en la literatura. Por lo tanto, este trabajo tiene el objetivo de presentar y discutir los datos obtenidos sobre la recepción de antimicrobianos perdidos y/o no utilizados desechados en el punto de recolección de medicamentos ubicado en el Departamento de Ciencias Farmacéuticas de la Universidad Federal de Pernambuco, Campus Recife. En total, se tomaron 50,03 kg de medicamentos, de los cuales 4,12 kg fueron antimicrobianos, siendo la tercera clase farmacológica más común el 93,07% (n=1.948 unidades) retrasada y la forma farmacéutica más encontrada fueron los comprimidos (36,32%). Entre las clases de antibióticos predominaron, en relación con el mecanismo de acción, las que inhiben la síntesis de proteínas (29,33%), y por la estructura química, las quinolonas (17,45%). La eliminación adecuada de estos medicamentos permite reducir el impacto que esta cantidad recolectada podría causar en el medio ambiente. Por lo tanto, se deberían invertir en campañas de sensibilización sobre el uso correcto de medicamentos y el seguimiento de las recetas médicas para evitar el consumo indiscriminado de estos medicamentos. Sobre la base del Decreto no 10.388/2020, es necesario hacer pública la eliminación correcta de los medicamentos, para que los establecimientos realicen la logística inversa de estas sustancias.

Una propuesta para incorporar el fenómeno de crisis ambiental global en la formación profesional de pregrado en enfermería

Objetivo: Describir una propuesta para incorporar el fenómeno de crisis ambiental global en el currículo de la formación profesional de pregrado en enfermería. Material y Método: Estudio cualitativo, descriptivo y hermenéutico. El método de producción de información fue la entrevista semiestructurada. El muestreo fue teórico y el tamaño de la muestra se determinó por criterio de saturación (n=15). Se realizó triangulación de fuentes y se utilizó el análisis de contenido cualitativo inductivo. Resultados: Emergieron tres líneas temáticas: fases para incorporar el fenómeno crisis ambiental global en el currículo; propuesta de contenidos; propuesta de habilidades y didáctica de enseñanza y aprendizaje en temas medioambientales. Conclusión: Emerge la necesidad del desarrollo de currículos integrados, secuenciales y en red que permitan la incorporación de una mirada interdisciplinaria en el cuidado de enfermería en el contexto de la crisis ambiental.

Objective: To describe a proposal for incorporating the phenomenon of the global environmental crisis into the curriculum of undergraduate nursing education. Material and Methods: Qualitative, descriptive and hermeneutic study. Semi-structured interviews were used as a method for collecting information. Sampling was theoretical and the sample size was determined by saturation criteria (n=15). Source triangulation and inductive qualitative content analysis were used. Results: Three thematic areas emerged: phases to incorporate the phenomenon of the global environmental crisis in the curriculum; content proposal; proposal of skills and didactics of teaching and learning in environmental issues. Conclusions: There is a need to develop integrated, sequential and online curricula that can help incorporate an interdisciplinary perspective in nursing care in the context of the environmental crisis.

Objetivo: Descrever uma proposta de incorporação do fenômeno da crise ambiental global no currículo da formação profissional de graduação em enfermagem. Material e Método: Estudo qualitativo, descritivo e hermenêutico. O método de coleta da informação foi a entrevista semiestruturada. A amostragem foi teórica e o tamanho da amostra foi determinado pelo critério de saturação (n=15). Foram utilizadas a triangulação de fontes e a análise de conteúdo qualitativa indutiva. Resultados: Emergiram três linhas temáticas: fases para incorporar o fenômeno da crise ambiental global no currículo; proposta de conteúdo; proposta de habilidades e didática de ensino e aprendizagem sobre questões ambientais. Conclusão: Existe a necessidade de desenvolver currículos integrados, sequenciais e online que permitam a incorporação de uma perspectiva interdisciplinar no cuidado de enfermagem no contexto da crise ambiental.

Inter-relações da teoria ambientalista de Florence Nightingale e a teoria ecossistêmica / Interrelaciones entre la teoría ambientalista de Florence Nightingale y la teoría de los ecosistemas / Interrelations between Florence Nightingale's environmentalist theory and the ecosystem theory

Resumo Objetivo Refletir acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica e suas influências no processo reparativo das enfermidades e na saúde/doença/cuidado do ser humano. Método Reflexão teórico-filosófica acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica, com base em autores que discutem essa temática. Resultados As duas teorias assemelham-se em relação à busca do autoconhecimento, auto-organização/autopoiese e da forma de visualizar os componentes da realidade no viver humano e suas interações com o ambiente. Ambas envolvem a totalidade dos organismos vivos e não vivos do ambiente, consideram que se inter-relacionam, influenciam, cooperam e interferem no viver humano. Conclusão e implicações para a prática As inter-relações das duas teorias possibilitam construir, de forma integral, conhecimento novo acerca do pensar, ver, sentir e agir do ser humano no universo e do cuidado de enfermagem, apreendendo, assim, a totalidade das necessidades, a integração e o equilíbrio dinâmico do ser e viver saudável.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre las interrelaciones de la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas y sus influencias en el proceso reparador de las enfermedades y en la salud/enfermedad/cuidado del ser humano. Método Reflexión teórico-filosófica sobre las interrelaciones entre la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas, basada en autores que discuten este tema. Resultados Ambas teorías son similares en relación con la búsqueda del autoconocimiento, la autoorganización/autopoiesis y la forma de visualizar los componentes de la realidad en la vida humana y sus interacciones con el entorno. Ambas involucran la totalidad de organismos vivos y no vivos del medio ambiente, y consideran que se interrelacionan, influyen, cooperan e interfieren en la vida humana. Conclusión e implicaciones para la práctica Las interrelaciones de las dos teorías permiten construir, de manera integral, nuevos conocimientos sobre el pensar, ver, sentir y actuar del ser humano en el universo y del cuidado de Enfermería, aprehendiendo así la totalidad de las necesidades, la integración y el equilibrio dinámico del ser y vivir sano.

Abstract Objective To reflect on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory and their influences on the reparative process of diseases and on the health/disease/care of human beings. Method A theoretical-philosophical reflection on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory, based on authors who discuss this topic. Results Both theories are similar in relation to the search for self-knowledge, self-organization/autopoiesis and the way to visualize the components of reality in human life and its interactions with the environment. Both involve the totality of the environment's biotic and abiotic organisms, and consider that they interrelate, influence, cooperate and interfere in human life. Conclusion and implications for the practice The interrelations between both theories make it possible to construct, in a holistic way, new knowledge about human beings' thinking, seeing, feeling and acting in the universe and of Nursing care, thus apprehending the totality of the needs, and the integration and dynamic balance of being and living healthy.

COVID-19: una oportunidad para revitalizar la autonomía alimentaria en comunidades indígenas / COVID-19: an opportunity to revitalize food autonomy in indigenous communities / Covid-19: uma oportunidade para revitalizar a autonomia alimentar nas comunidades indígenas

Resumen La autonomía alimentaria permite a las comunidades determinar sus prácticas alimentarias, comenzando con la producción agrícola en sus territorios garantizando la economía propia y la armonía con la madre tierra, en este contexto, la pandemia por COVID-19 generó cambios en las practicas sociales en las comunidades indígenas, incluidas sus prácticas alimentarias. Objetivo: Describir prácticas de autonomía alimentaria revitalizadas a partir del confinamiento por COVID-19 en una comunidad indígena Nasa del sur de Colombia. Método: Estudio cualitativo orientado en investigación participativa basada en comunidad (CBPR) realizado en una comunidad indígena Nasa del sur de Colombia. La recolección e interpretación de información se efectuó con técnicas de la investigación cualitativa: codificación abierta y axial y hasta llegar a la descripción de categorías emergentes. Resultados: Se fortalecieron prácticas ancestrales del sistema alimentario para mejorar el acceso a los alimentos sanos producidos en sus territorios, dentro de las que se destacan: tul (huerta familiar), trueque, mano-cambio, mercado Nasa y recetas tradicionales. Conclusiones: El confinamiento representó una oportunidad para retomar y revitalizar las prácticas alimentarias ancestrales de la comunidad que respondieron a necesidades concretas de salud y de alimentación, fortaleciendo el tejido social y la identidad indígena, acciones que pueden trascender a políticas públicas, planes de vida y aspiraciones de buen vivir.

Abstract Food autonomy allows communities to determine their food practices, starting with agricultural production in their territories, guaranteeing their own economy and harmony with Mother Earth. In this context, the COVID-19 pandemic generated changes in social practices in the communities. indigenous communities, including their food practices. Objective: Describe food autonomy practices revitalized following the COVID-19 confinement in a Nasa indigenous community in southern Colombia. Method: Qualitative study oriented on community-based participatory research (CBPR) carried out in a Nasa indigenous community in southern Colombia. The collection and interpretation of information was carried out with qualitative research techniques: open and axial coding and until reaching the description of emerging categories. Results: Ancestral practices of the food system were strengthened to improve access to healthy foods produced in their territories, among which the following stand out: tul (family garden), barter, hand-exchange, Nasa market and traditional recipes. Conclusions: Confinement represented an opportunity to resume and revitalize the community's ancestral food practices that responded to specific health and food needs, strengthening the social fabric and indigenous identity, actions that can transcend public policies, life plans and aspirations for a good life.

Abstract A autonomia alimentar permite que as comunidades determinem suas práticas alimentares, começando pela produção agrícola em seus territórios, garantindo sua própria economia e harmonia com a Mãe Terra. Nesse contexto, a pandemia da Covid-19 gerou mudanças nas práticas sociais nas comunidades indígenas, incluindo suas práticas alimentares. Objetivo: Descrever as práticas de autonomia alimentar revitalizadas após o confinamento da COVID-19 em uma comunidade indígena Nasa no sul da Colômbia. Método: Estudo qualitativo orientado à pesquisa participativa de base comunitária (CBPR) realizada em uma comunidade indígena Nasa no sul da Colômbia. A coleta e interpretação das informações foram realizadas com técnicas de pesquisa qualitativa: codificação aberta e axial e até chegar à descrição das categorias emergentes. Resultados: As práticas ancestrais do sistema alimentar foram fortalecidas para melhorar o acesso aos alimentos saudáveis produzidos em seus territórios, entre os quais se destacam: tul (horta familiar), escambo, troca de mãos, mercado Nasa e receitas tradicionais. Conclusões: O confinamento representou uma oportunidade para retomar e revitalizar as práticas alimentares ancestrais da comunidade que respondiam às necessidades específicas de saúde e alimentação, fortalecendo o tecido social e a identidade indígena, ações que podem transcender as políticas públicas, os planos de vida e as aspirações por uma vida boa.